Wereldwijd hebben meer dan 374 miljoen volwassenen prediabetes. De bevindingen suggereren dat een goedkoop vitamine D-supplement de ontwikkeling van diabetes bij meer dan 10 miljoen mensen zou kunnen vertragen.
De risicoreductie was 15%, met de conclusie gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, body mass index en andere factoren. Dat blijkt uit gegevens uit een meta-analyse van drie gerandomiseerde klinische studies.
3,3% van de deelnemers had een absolute vermindering van het risico gedurende 3 jaar. De trend zette zich voort in een secundaire analyse die patiënten uitsloot die stopten met het nemen van experimentele antidiabetica medicijn therapie, ontwikkelde diabetes of begon met medicatie voor gewichtsverlies.
Het blijkt dat patiënten die vitamine D-supplementen namen 30% meer kans hadden om terug te keren naar normale glucosewaarden.
In alle drie de onderzoeken namen de deelnemers wekelijks 20.000 IE (500 mcg) cholecalciferol, of dagelijks 4.000 IE (100 mcg). Allen werden vergeleken met een gematchte placebo.
Dr. Malachy McKenna van het University College Dublin en dr. Mary Flynn van de Irish Food Safety Authority wijzen erop dat alle drie de onderzoeken op zichzelf een identieke vermindering van het risico op diabetes in verband met vitamine D-suppletie vonden, maar de op zichzelf staande originele onderzoeken waren simpelweg » underpowered” om het effect op diabetesprogressie te detecteren.
Hoewel geen van de meta-analyses een verhoogd risico op nierstenen, hypercalciëmie of hypercalciurie of enig ander risico meldde, legden de onderzoekers uit dat er redelijke en aanvaardbare limieten zijn voor de inname van vitamine D die met de behandelend arts moeten worden geraadpleegd.
Het totale aantal deelnemers aan de drie onderzoeken was 4.190, waarvan 2.097 vitamine D kregen en 2.093 placebo kregen. De gemiddelde leeftijd is 61 jaar, 44% is vrouw. De gemiddelde BMI was 29,5 en de HbA1c was 5,9 bij baseline.
Tijdens een mediane follow-up van 3 jaar werden er 475 nieuwe gevallen van diabetes gediagnosticeerd bij degenen die vitamine D gebruikten versus 524 in de placebogroepen. De vermindering van het risico was veel meer uitgesproken voor degenen die hogere serum 25-hydroxyvitamine D-spiegels behielden.
Vergeleken met degenen die tijdens de follow-up lagere serumspiegels behielden – vallend in het bereik van 50 tot 74 nmol/L (20 tot 29 ng/ml) – degenen die niveaus van ten minste 125 nmol/L (≥50 ng /ml) behielden ) had een 76% lager risico op progressie naar diabetes (HR 0,24, 95% BI 0,16-0,36). Dit vertaalt zich in een 3-jaars absolute risicoreductie van 18,1% (95% BI 11,7-24,6%).
Referenties:
Anastassios G. Pittas, MD, MS. Vitamine D en risico op diabetes type 2 bij mensen met prediabetes. Annalen van interne geneeskunde – https://www.acpjournals.org/doi/abs/10.7326/M22-3018?journalCode=aim
Illustratieve foto door Karolina Grabowska: https://www.pexels.com/photo/colorful-organic-apricots-on-white-table-4397917/
Opmerking: het materiaal is informatief en kan een doktersconsult niet vervangen. Voordat u met de behandeling begint, moet u een arts raadplegen.
